七天七夜!医生从生死线上抢回9岁娃-新华网
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2024 09/20 10:15:52
来源:齐鲁晚报

七天七夜!医生从生死线上抢回9岁娃

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  系统性红斑狼疮号称“沉默的神秘杀手”,又称为“不死的癌症”,可引起全身多脏器多系统的损伤,具有较高的致残率和死亡率。而狼疮性脑炎多发脑梗、狼疮性心脏病合并心肌梗死、心力衰竭、重度狼疮性溶血性贫血等狼疮危象出现在同一患儿身上极为罕见。近日,青岛妇女儿童医院多学科携手,历经7天7夜,成功救治一名罕见且危重的系统性红斑狼疮患儿。

  9岁的童童(化名)间断发热7天,在当地医院检查时发现发热血象异常,血红蛋白下降明显,童童父母随后带着孩子来到青岛妇女儿童医院就医,被紧急收治入院。血液内科、肾脏免疫科紧急会诊,判断童童患有系统性红斑狼疮、狼疮性溶血性贫血。童童病情进展迅速,短时间内出现严重的心脏损害,被立即收入儿童重症监护室(PICU)进行抢救。随后患儿出现心肌严重损伤、多发脑梗死等情况,生命垂危。

  PICU联合肾脏免疫科、心脏中心成立救治团队,予以完备的生命支持方案、实施精细化管理,监测24小时液体平衡、心脏输出指数、肝肾功能及凝血功能等,针对难题协同攻关,战胜救治路上出现的一个个“拦路虎”。经过7天7夜的不懈努力,终于抢救成功。

  病情稳定后,童童转入儿童肾脏免疫科进行后续治疗。狼疮性脑炎并多发脑梗、狼疮性心脏病合并心肌梗死、心力衰竭、重度狼疮性溶血性贫血等狼疮危象出现在同一患儿身上极为罕见。面对如此棘手、危重的系统性红斑狼疮病例肾脏免疫科团队立刻组织科内讨论,判断该患儿为系统性红斑狼疮并发灾难性磷脂综合征情况,该情况可并发灾难性血栓事件,如不及时救治,极易引起昏迷、脑疝、心跳骤停等重大事件发生,致死率极高。为此,肾脏免疫科经综合分析、判断,最终制定出一套完整、严谨的解决、处理方案。

  专家介绍,儿童系统性红斑狼疮是一种侵犯多系统和多脏器的自身免疫性疾病,与成年期发病的患者相比,儿童更易出现肾脏、血液及神经系统受累,儿童系统性红斑狼疮病情更为凶险,具有更高的疾病活动性和药物负担。在医院多学科的努力下,最终将患儿从“鬼门关”成功救回,打赢了这场难度较高的“战狼”战役。目前童童病情好转出院,未出现脑梗后遗症。

【纠错】 【责任编辑:王媛媛】