​在医疗救治分秒必争的急诊科，疾病诊断往往需要快速判断。然而，山东第二医科大学附属医院却开展了一场特殊的“叙事医学”实践，让规培医生在争分夺秒中，用心倾听患者的生命故事。

  急诊科，向来是医院最忙碌的科室之一，每天都要面对形形色色的患者和复杂多变的病情。前不久，一位外地来潍坊出差的年轻患者因“突发胸闷”拨打120被送入山东第二医科大学附属医院急诊科。据了解，这已经不是他第一次因为同样的症状到院就诊了。此前，他曾在外院多次进行常规心电图、心肌酶检查，结果均无异常，且没有高血压、糖尿病、心脏病等病史。常规检查找不到病因，患者的病情又显得颇为“神秘”，于是规培医生开始尝试用“叙事医学”的理念去了解患者。

  “医生我知道自己这些检查都没有问题”患者的声音陡然拔高几分，带着一种近乎崩溃的尖锐，“那这要命的憋闷感是什么？每一次发作的时候就喘不上气、眼前发黑，我都觉得下一秒就要交代了！”他猛地站起来，规培医生没有打断他，而是耐心倾听，像老友那般。经过攀谈了解到，半年多来，患者经常出差，天天熬夜，每晚喝5、6杯浓咖啡提神，每天抽2、3盒烟。这看似平常的生活细节逐渐成了揭开病情谜团的关键线索。

  “在急诊科，抢救患者时不但要争分夺秒，也要重视患者病情背后的故事，倾听患者的诉说，可能会有意想不到的线索。”结合患者的生活习惯，规培医生们考虑，患者长期压力大、熬夜、缺少睡眠，加上咖啡因过量摄入以及吸烟过量，诱发了阵发性心律失常，导致患者出现胸闷症状，而这些症状表现为阵发性，到医院就诊时常规心电图检查往往很难捕捉到这些稍纵即逝的心律异常。

  “叙事医学”的探索，打破了“只见病不见人”的思维定式，让规培医生在掌握专业知识和技能的同时，学会用同理心去理解患者，用人文关怀去温暖患者。为进一步推广“叙事医学”模式，医院专门征集了26例叙事医学案例，开展比赛与经验推广。通过分析这些的成功案例和鲜活经验，使规培医生们深深地感受到“叙事医学”在各专业精准诊断、医患沟通上的独特价值。（王敏）