2025年12月1日，一场关乎生命的“精密工程”在济南市第四人民医院手术室顺利完成。心血管内二科李晓梅团队，联合心脏外科、麻醉科及北京大学人民医院专家，成功为一位心衰患者植入了国内首批、济南市首例血管外植入式心律转复除颤器（EV-ICD）。这标志着济南市第四人民医院在心脏性猝死防治领域，迈入了国内领先行列。

  一场与“电风暴”的赛跑：

  年轻患者的生命警报

  本次接受手术的，是一位年仅49岁的男性患者。他长期受心肌病、心力衰竭困扰，近期因心衰加重并突发晕厥、抽搐、短暂意识丧失而紧急入院。心电监护捕捉到了危险的信号——其心率在发作时高达每分钟230次（室性心动过速），如同心脏内掀起了一场致命的“电风暴”。

  对于这样一位年轻、具有明确猝死风险且存在高感染风险的患者，如何选择最优的治疗方案，成为摆在李晓梅主任团队面前的一道难题。

  创新选择：

  为何是EV-ICD？

  传统的心脏除颤器（ICD）电极需经静脉放入心脏内部。而本次应用的EV-ICD，是一项全球最新的技术突破。它的最大特点是：电极无需进入心脏和血管内部，而是被精密地埋置于胸骨下的血管外区域。

  这一设计完美契合了该患者的需求：

  规避感染风险：非经静脉植入，显著降低了血管内感染和电极相关并发症的风险。

  功能全面强大：它不仅能在危险时刻放电除颤，还能先尝试温和的抗心动过速起搏治疗，更符合生理性治疗。

  兼顾未来生活：装置体积更小巧，且完全兼容全身核磁共振检查，不影响患者未来的诊疗选择。

  多学科协作：

  为“精工细活”保驾护航

  为确保万无一失，李晓梅主任团队启动了严谨的多学科协作机制。术前，团队通过胸部CT三维重建，为患者“量身定制”手术路径；与心脏外科、麻醉科及北京大学人民医院李学斌教授团队反复会诊，推演每一个细节。

  12月1日，手术按计划进行。团队在患者体表精准标记，犹如绘制一幅“生命地图”。随后，通过微创隧道技术将电极精准放置于预定位置。术中测试各项参数优异，手术圆满成功。术后次日程控显示，这位“心脏智能卫士”已准备就绪，开始履行守护生命的职责。

  技术引领未来：

  守护心跳的“无触”新时代

  此次EV-ICD的成功植入，不仅是一次高难度技术的落地，更代表了植入式除颤治疗进入了“血管外”新时代。它融合了传统技术的优势，以更微创、更安全、更智能的方式，为心脏性猝死高风险患者，尤其是年轻、高感染风险或血管条件不佳的患者，提供了更优的“中国方案”。

  这不仅是济南市第四人民医院综合实力的体现，更是我们为每一位患者搏动的心跳，所做出的不懈努力与庄严承诺。