记者日前在山东多地采访了解到,长护险有效减轻了失能老人家庭的看护负担,为失能老人过冬带来融融暖意。
“今天感觉怎么样?哪里不舒服?”顶着寒风,威海市文登区天福社区卫生服务中心长护险护理团队的护士姜菡和同事,上门为辖区7位卧床老人提供长护险照护服务。
“冬天天冷,我们会根据病人家属的具体需求上门服务,提供指导和解答,让卧床老人少跑医院。”姜菡说。

长护险,全称长期护理保险,是为年老、疾病或伤残导致日常生活不能自理的失能人员,提供基本生活照料与医疗护理服务或资金保障的一项社会保险制度。2012年,青岛市在全国率先探索建立长护险制度。2021年,山东在全国率先实现城镇职工长护险全覆盖。
山东正加快扩大长护险覆盖面。山东省医保局副局长孟冬介绍,目前,全省长护险参保人数超过5580万人。今年以来,近26万人进入失能阶段,获得长护险保障。为了让失能人员在家门口就能获得优质服务,山东大力培育发展定点护理机构,目前已发展到3000多家,服务人员近9万人。
因为脑梗,毕大妈瘫痪在床多年,需要定期监测血脂。“过去,每几周就得带我妈去一次医院抽血检验,非常折腾。现在长护险团队会每周上门时顺便采血,带回医院检查,我们大冬天不用再跑来跑去了。”毕大妈家人告诉记者。
制度好不好,要看群众获得感。根据失能等级和服务方式,山东提供差异化的待遇支付,全省平均报销比例稳定在80%左右,并且不设起付线。
“有享受过待遇的职工家庭算过一笔账,政策范围内的护理费用个人每月只需承担10%,家庭经济负担明显缓解。”泰安市医保局工作人员说。

在济南市长清区,1家二级综合医疗卫生机构、3家街道(镇)卫生院成功申报获批长护险定点服务机构,新增专业护理床位近200张,失能老人家庭有了离家更近的专业护理选择。长清区万德街道卫生院负责人说,他们建立了远程会诊系统,省级医院专家可以随时指导住院失能老人用药。
“我们还特别关注农村和偏远地区,支持各市通过整合基层医疗机构、幸福院等资源,打造集中照护点或幸福驿站,让村民不出远门就能获得专业照护。”孟冬说。(记者李志浩)

