| 山东省政府于2006年6月28日（星期三）9：30举行新闻发布会，发布省政府重点扶持的30个经济欠发达县中心卫生院建设情况。 [06-28 09:11:54]
发布会稍后举行。 [06-28 09:13:20]
张德宽：各位女士、各位先生、各位记者朋友：大家上午好！ [06-28 09:36:18]
张德宽：多年来，省委、省政府高度重视农村卫生和农民健康工作，社会各界和新闻媒体对此也给予了热切关注。为加强农村卫生基础设施建设，省政府采取了扶持经济欠发达县建设中心卫生院等一系列有效举措。 [06-28 09:36:37]
张德宽：目前，30个经济欠发达县中心卫生院建设项目已全部竣工并投入使用。今天，我们邀请省卫生厅有关负责人，介绍相关情况，并回答记者提问。 [06-28 09:37:03]
张德宽：出席今天发布会并在台上就座的是省卫生厅党组副书记、副厅长、新闻发言人包文辉先生。 [06-28 09:37:25]
张德宽：参加今天发布会的有中央驻鲁新闻单位、香港新闻媒体驻鲁机构、省直及济南市主要新闻单位的记者朋友。 [06-28 09:37:39]
张德宽：首先，请省卫生厅党组副书记、副厅长、新闻发言人包文辉先生介绍30个经济欠发达县中心卫生院建设情况和“360工程”项目相关情况。 [06-28 09:37:54]
包文辉：各位记者朋友：大家上午好。 [06-28 09:38:19]
包文辉：农民群众的身体健康是包括新闻界朋友在内的社会各界关注的问题。 [06-28 09:38:34]
包文辉：根据新闻发布会安排，现将全省农村卫生服务体系建设，主要是30个经济欠发达县中心卫生院建设项目和“360工程”有关情况简要通报如下： [06-28 09:38:47]
包文辉：一、30个经济欠发达县中心卫生院建设项目有关情况 [06-28 09:39:09]
包文辉：㈠项目建设任务顺利完成。 [06-28 09:39:31]
包文辉：为了加快农村卫生事业发展，提高农民健康水平，有效解决“三农”问题，我省在全国较早开展了省级投入补助资金改造建设乡镇卫生院工作。 [06-28 09:39:56]
包文辉：2003年省委、省政府确定，省投资1500万元重点扶持30个经济欠发达县每县1个中心卫生院建设（每所卫生院补助50万元）。 [06-28 09:40:20]
包文辉：省委、省政府对建设项目非常关心，张高丽书记、韩寓群省长分别主持省委常委会和省政府常务会听取有关部门专题汇报。 [06-28 09:40:41]
包文辉：分管省长王军民同志亲自审核建设规划，部署工作任务，及时调度项目建设情况，并且每到一地都要亲临工地视察，帮助地方分析、研究解决存在的问题。 [06-28 09:41:13]
包文辉：省财政厅、卫生厅、发改委等部门领导多次在会议上强调部署，提出具体要求,并通过实地督查、进展情况通报等多种形式加强项目督导，督促落实配套资金，严格工程质量，狠抓工程进度。各市也高度重视，加强组织领导，明确责任。 [06-28 09:41:43]
包文辉：临沂、聊城、滨州、德州、济宁等市均成立了项目建设领导小组，并定期召开调度会，协调解决资金和建设问题。各市分管领导和卫生、财政、发改等有关部门的领导同志，深入建设工地，掌握建设情况，查验施工质量，了解面临的困难和问题，督促落实建设资金。 [06-28 09:42:22]
包文辉：截至目前，30个建设项目全部竣工并交付使用，完成投资4212万元，其中土建投资3141万元，设备投资1071万元，改扩建业务用房5.78万平方米。 [06-28 09:43:17]
包文辉：㈡项目投入使用后成效显著。 [06-28 09:43:43]
包文辉：30个中心卫生院建设项目的完成，大大改善了房屋设施、医疗装备条件，优化了就医环境，卫生院服务能力和服务水平明显提高，各项业务工作指标明显改观。 [06-28 09:43:59]
包文辉：据统计，项目投入使用后门诊量、住院病人和手术病人平均分别上升27.41%、45.55%和45.77 %。临沂市5所中心卫生院项目投入使用后，平均年门诊量增长70%，年住院病人增长36%，病床使用率提高了20多个百分点。 [06-28 09:44:24]
包文辉：聊城市3所中心卫生院项目投入使用后，业务工作量提高了近40%。德州市5所中心卫生院，2005年门诊量86580人次、住院病人4781人次，与上年同期相比分别增长137%、157%。随着卫生院业务工作量的增加，收入也有了明显增加，自我发展能力得到加强。 [06-28 09:44:42]
包文辉：㈢农民群众得到实惠。 [06-28 09:45:01]
包文辉：乡镇卫生院改造建设的最大受益者是农民群众，他们从中得到了实实在在的好处，普遍称赞这是各级党委、政府为他们办的大实事、大好事，是一项民心工程、德政工程。 [06-28 09:45:17]
包文辉：一是改变了农民群众被迫舍近求远、到县城和大城市就医的局面，农民群众在家门口就能看得上病。在这次乡镇卫生院改造之前，不少地方条件差，设备简陋，服务能力低下，一些甚至濒临倒闭。 [06-28 09:45:35]
包文辉：农民群众有病不得不走几十里甚至上百里到县城和大城市就医，既多花了钱，又耽误了时间。乡镇卫生院改造建设完成后，这种局面得到了彻底改变。 [06-28 09:45:54]
包文辉：二是改善了农民就医环境和条件。单县蔡堂镇中心卫生院原有门诊楼地势低面积小，既阴暗又潮湿，特别是下雨天，外面下大雨屋内下小雨。新建门诊楼投入使用后，广大群众对政府投资建设医院反响很大。 [06-28 09:46:13]
包文辉：前来看病的患者都赞不绝口地说：还是共产党好，政府拿出钱来建医院多好啊，整个医院既干净又敞亮，冬天有暖气，夏天有电扇，在家里的条件都好。 [06-28 09:46:56]
包文辉：三是提高了医疗服务质量。原先一些乡镇卫生院设备简陋，许多工作无法开展，有些工作虽然开展了，但质量不高，效果不好。乡镇卫生院建设项目完成后，设备装备明显改善，情况发生很大变化。 [06-28 09:47:29]
包文辉：阳信县商店镇中心卫生院，在新建门诊楼投入使用、为群众营造舒适优雅的就医环境的同时，新增了腰腿疼痛、糖尿病、肝病、整骨推拿四个特色专科，大大改变了农民群众看病难、住院难的状况。 [06-28 09:47:56]
包文辉：二、“360工程”项目有关情况 [06-28 09:48:27]
包文辉：㈠项目提出的背景。 [06-28 09:48:51]
包文辉：30个经济欠发达县中心卫生院建设工作虽然取得了显著成绩，但我省是人口大省、农业大省，农村疾病防治任务繁重，现有农村医疗卫生机构特别是卫生院的现状，与落实科学发展观、构建和谐社会、建设社会主义新农村的要求，以及农民群众不断增长的医疗卫生需求相比，还有很大差距。 [06-28 09:49:10]
包文辉：在深入调研的基础上，省委、省政府确定投资1.8亿元，利用两年时间，通过省市县三级联动，各负其责，对360所中心卫生院进行重点扶持，重点突破，提升设施条件和服务能力。 [06-28 09:49:43]
包文辉：㈡项目的目标要求。 [06-28 09:51:08]
包文辉：通过实施“360工程”，确保在三个方面重点突破：一是整修业务危房。整修以后，每所重点卫生院可用基本业务用房面积原则上不低于2000平方米，基本满足科室设置和功能分区的需要。 [06-28 09:51:25]
包文辉：二是配置必需设备。在充分整合现有设备资源的前提下，确保每所重点中心卫生院配备X光机、B超、生化分析仪、 血球计数仪、 救护车等急用和必需设备，基本满足一般性急救、诊治需要，实现装备水平与服务功能相配套。 [06-28 09:51:52]
包文辉：三是培训技术骨干。对每所重点中心卫生院的内科、外科、急救、医技、妇产、传染、手术护理等技术骨干，分期分批选派到县或县以上公立医院，进行半年正规临床技术培训，提高他们诊治和处理一般急症、常见病、多发病的能力，基本达到高年资主治医师、主管护师或相当于副主任医（护）师的水平。 [06-28 09:52:19]
包文辉：㈢项目实施情况。 [06-28 09:52:49]
包文辉：根据省委、省政府要求，省政府办公厅于2005年下发了《关于实施“360工程”加强全省重点卫生院建设的意见的通知》（鲁政办发[2005]91号），今年初的全省卫生工作会议又对“360工程”实施作了具体部署。 [06-28 09:53:07]
包文辉：省卫生厅、财政厅相继联合制定下发了《“360工程”业务用房整修、设备购置和技术骨干培训项目管理办法》等配套文件，实行了项目进展情况定期通报制度，为“360工程”的顺利实施提供了保障。 [06-28 09:53:26]
包文辉：4月下旬，省卫生厅、财政厅抽调力量对各市项目实施情况进行了专项督查，从总体上看，各地、有关部门和项目单位高度重视项目实施工作，措施落实比较到位，项目进展比较顺利。 [06-28 09:53:46]
包文辉：一是业务用房整修项目按计划实施。截至5月底，全省业务用房整修257个项目中有228个项目开工建设，开工率为88.7%，开工项目中有 67个主体完工，完工率为29.3%。二是设备购置项目顺利启动。 [06-28 09:54:08]
包文辉：根据有关规定，实行省级集中招标采购。省卫生厅、财政厅组织专家对设备主要技术参数等进行了研究论证，现已进入组织申报采购需求计划阶段。三是技术骨干培训项目进入实施阶段。 [06-28 09:54:39]
包文辉：在全省确定了80家业务水平高、教学经验丰富的高校临床教学医院作为培训基地，组织专家制定了培训大纲，并配备了培训教材。截至6月15日，全省第一批800余名“360工程”技术骨干已陆续进入培训基地参加培训。 [06-28 09:55:46]
包文辉：虽然项目实施取得明显成效，但业务用房整修项目进展不平衡，仍有一些没有开工，完工率还比较低。下一步，我们将强化重点督导，相信在各方面的共同努力下，一定会保质保量完成建设任务。 [06-28 09:56:44]
包文辉：在此基础上，明年下半年争取再启动一批乡镇卫生院建设项目，力争通过几年的改造建设，切实改变农村卫生资源匮乏局面，把全省农村卫生服务体系建设推向新的台阶。 [06-28 09:58:38]
包文辉：三、深化改革，强化管理，提高质量，创建农民群众满意的乡镇卫生院 [06-28 09:59:07]
包文辉：加强农村卫生服务体系建设，不仅仅是房屋整修、设备配置和人员培训，同时，我们还将督导乡镇卫生院围绕提高服务质量这个核心，深化改革，强化管理，提高资源的使用效益，努力为农民群众提供便捷、经济、有效的医疗卫生服务，使他们真切地、长期地感受到新农村建设带来的实惠。 [06-28 09:59:30]
包文辉：一是积极推进各项改革。加快乡镇卫生院上划县级卫生行政部门管理工作。按照公开、公平、竞争、择优的原则，公开招聘中心卫生院院长，实行院长聘任制、任期目标责任制、考核奖惩制。 [06-28 10:00:07]
包文辉：根据“效率优先、兼顾公平”的原则,改革现行分配模式,控制工资总额,适当向关键岗位和人员倾斜，吸引优秀人才到农村基层服务。按需设岗、竞争上岗、评聘分离、优胜劣汰，充分调动职工的积极性。 [06-28 10:00:47]
包文辉：二是切实加强科学管理。严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章，做到依法执业，行为规范。认真落实首诊负责制、三级医师查房制、交接班制等制度，提高医疗质量，确保医疗安全。加强经济管理，坚持合理检查、合理治疗、合理用药,控制药品费用不合理增长。 [06-28 10:01:25]
包文辉：三是不断提高服务水平。引导县级以上医疗机构采取技术指导等多种方式支援中心卫生院的建设和发展。采取有效措施，促进知识更新和人才成长，不断提高职工业务能力和整体素质，努力建设农民群众满意的职工队伍。 [06-28 10:01:56]
张德宽：现在，就经济欠发达县中心卫生院建设和“360工程”项目有关问题，回答记者提问。请提问记者先通报所在新闻机构，提问时尽量简洁明了。 [06-28 10:06:04]
《大众日报》记者：我有两个问题，就是“十一五”规划建设社会主义新农村，对大力发展农村卫生院提出了新的要求，请包厅长谈谈下一步咱们工作的情况和下一步的打算。 [06-28 11:26:18]
第二个问题全省一共有乡镇卫生院1682所，完成这些乡镇卫生院的改造达到需求，“360工程”是改造360所，再加上30所欠发达县的乡镇卫生院，除了这些还有很多，怎么样全部完成这样的改造呢？ [06-28 11:26:35]
包文辉：我们在建设社会主义新农村的过程中，我们乡镇卫生院建设下一步还有很多的打算。建设社会主义新农村，应该说农村卫生服务体系的建设，是一个非常重要的任务。对农村卫生服务体系的建设，省委、省政府一直都是非常重视的。 [06-28 11:26:51]
包文辉：特别是对乡镇卫生院的建设，已经采取了很多的措施。截止到2005年底我们全省有乡镇卫生院，就像刚才这位记者说的，我们有1682所，总资产已经达到了31亿元，卫生技术人员我们是70051个人，我们有52000张床位。 [06-28 11:27:10]
包文辉：应该说，我们省里农村卫生服务体系的建设，我们的农村卫生工作，在全国来说，我们是搞得比较好的。而且在全国来说，也是提供了很多方面的经验。 [06-28 11:27:23]
包文辉：但是就是在这样的情况下，从总体上看，乡镇卫生院的现状还不适应农民群众医疗卫生服务的需求，我们的基础条件还比较差，设备还比较简陋，服务能力还没有跟上。 [06-28 11:27:32]
包文辉：前一段我们已经完成了经济欠发达县30处中心卫生院的建设，正在进行的“360工程”，应该说对我们带动、全面加强农村卫生服务体系建设，起到了积极的推动作用。下一步呢，我们会按照省委、省政府的要求，进一步来做好“360工程”项目的实施工作，力争按期、保质保量的完成建设任务。 [06-28 11:27:43]
包文辉：有条件的地方，会提前完成建设任务，力争在这样一个基础上，明年下半年我们再启动一批乡镇卫生院的建设项目。 [06-28 11:27:53]
包文辉：我们想根据我们明年下半年启动项目的情况，经过几年的时间，我们省、市、县三级联动，因为我们现在省里现在已经开始做，市里也在改革，县里也在做。 [06-28 11:28:06]
包文辉：这样如果省、市、县三级联动，经过几年的建设，我们这1682所乡镇卫生院都会得到改造，切实改善农村卫生基础设施条件，提高农民健康水平。 [06-28 11:28:17]
山东电视台生活频道记者：当前一些地方，乡镇卫生院并不缺少，在这种情况下，政府仍然投入了大量的资金投入了乡镇卫生院的建设，政府这样做的意义是什么？ [06-28 11:28:36]
包文辉：谢谢你提出这样的问题，在我们论证“360工程”的时候，我们也是考虑了这样的问题。 [06-28 11:29:28]
包文辉：有的乡镇卫生院病人稀少，现在我们一些乡镇卫生院承担的门诊量一年是4000多万人，具体到一些乡镇卫生院，它门诊量比较少。门诊量少的原因是什么呢？首先，我们应该看看乡镇卫生院来就医的比较少，我们应该来分析一下原因。 [06-28 11:29:41]
包文辉：具体来说，应该是他们的设备比较差，房屋设施比较简陋、设施也比较少。在这种情况下，农民群众不得不有了病以后舍近求远，到县医院或者县以上的医疗机构就医。 [06-28 11:29:54]
包文辉：大家可以想一想，作为一个农民他生了病以后，他小病到村卫生室，一般病到乡镇卫生院，如果再大一点的病，就要到县医院。再一个乡镇卫生院和县医院的就医和收费标准是不一样的。比如说，同样一个妇产科的顺产接生，到乡镇卫生院只需要300块钱，而到县医院就需要近千元。在这种情况下，农民有了病或者有了保健的需求以后，他首先考虑的是不是可以在最近的地方就医。 [06-28 11:30:11]
包文辉：所以我们考虑，还是要修建，尽管现在有的乡镇卫生院病人比较少，这还是一个暂时的问题，还是有必要加强乡镇卫生院的建设。而且我们现在做了一个规划，中心卫生院覆盖15—20万人口，15—20万人口完全是有这个门诊量的。 [06-28 11:30:26]
包文辉：第二，我们考虑，在建设社会主义新农村的过程中，怎么样把人民群众健康水平的提高作为一个关注的问题，这是非常重要的。在这种情况下，要保证农村群众的健康水平不断的提高，就需要有一个体系的支撑，这个体系就是我们县级医疗机构、乡镇卫生院和村卫生室。 [06-28 11:30:39]
包文辉：乡镇卫生院就承担着承上启下的任务，承担着公共卫生任务，包括预防保健、健康教育、基本医疗救护这样的任务。我们这样的服务体系建设好，特别是我们乡镇卫生院建设好了，可以大大的提高我们农民的健康水平，可以大大的促进整个社会主义新农村的建设。我想省委、省政府做出这样的决策，完全是正确的。谢谢。 [06-28 11:30:51]
《齐鲁晚报》记者：我有一个问题，众所周知的原因，过去卫生院就医人数少，是政府投资不足造成的，下一步改造以后，它的运行机制是什么样的？是仍然按照原来的运行机制还是有新的运行机制呢？ [06-28 11:31:02]
包文辉：按照现在的国家要求，每个乡镇都要由政府举办一所乡镇卫生院。这体现了卫生工作政府主导和市场经济相结合的原则和方针，也就是说乡镇卫生院是政府主导的医疗卫生机构，包括承担预防保健等公共卫生任务。 [06-28 11:31:13]
包文辉：在这种情况下，政府对乡镇卫生院，它要支持、它要有帮助。但是呢，我们乡镇卫生院在建设的过程当中，管理的过程当中，要适应市场、要改革现有的管理体制，要改革现有的运行机制。 [06-28 11:31:29]
包文辉：我们的院长，是在全县或者更大范围内公开的遴选，乡镇卫生院的院长决定了乡镇卫生院的建设问题、管理问题，能不能办成人民群众满意的卫生院。 [06-28 11:31:42]
包文辉：从内部的运行机制看，我们要在人事制度和分配制度上进行改革。我们在人事制度上要实行竞争上岗、按需设岗。在分配制度上，我们要在控制总量的前提下，要拉开分配档次，要更多的向关键岗位倾斜。 [06-28 11:31:59]
包文辉：这样就能够形成一个很好的竞争机制，改变过去乡镇卫生院在计划经济下形成的一套管理体制和运营机制。这样使我们的卫生院改造、建设完成以后，以一个新的面貌出现在人民群众面前。真正办成让人民群众满意的乡镇卫生院。 [06-28 11:32:13]
大众网记者：请问“360工程”项目的主要内容是什么？ [06-28 11:32:25]
包文辉：因为这个“360工程”大家非常关心，它确实是一个非常好的工程。应该说它得到了广大农民群众的热烈欢迎，它得到了广大乡镇卫生院医务人员的热烈欢迎，它也得到了广大乡镇卫生院院长的热烈欢迎。 [06-28 11:32:39]
包文辉：为什么得到热烈欢迎呢，它这里有三个主要原因。一个是我们要整修业务用房，就是360所重点乡镇卫生院当中，省级财政支持的是192所。 [06-28 11:32:51]
包文辉：我们所有有危房的，这一次全部都改建、新建。我们改建、新建的有多少呢？我再说一下，我们要消除的危房是14.6万平方米，这是我们需要整修的项目，我们要把14.6万平方米的危房全部改造了。 [06-28 11:33:01]
包文辉：然后原来是危房，我们经过改造每所要达到2000平方米的要求。我们总共要新建和改建多少房子呢？48万平方米。这一方面，我们单单省级的资金就是7393万元，市、县、乡（镇）也为这个项目投资建设。这是第一个内容。 [06-28 11:33:13]
包文辉：第二个内容就是配置了一些必需的设备，我们这些设备基本上就是5大件，一个是X光机、再一个就是B超，再一个就是生化分析仪，再一个就是血球计数仪，再一个就是救护车。这是第二个。 [06-28 11:33:24]
包文辉：第三个就是培训我们的技术骨干，现在乡镇卫生院最大的困难，经过我们改造的时候发现是人才的紧缺。所以这一次我们把人才的培养，专门拿了1260万元，专门培训人才。 [06-28 11:33:35]
包文辉：刚才我讲了，我参加了“济南市技术骨干培训”启动仪式。参加培训的人员发言的时候，说这是省政府第一次拿出钱来培训我们乡镇卫生医务人员，我们技术骨干人员非常激动，我们一定要学习好，我们学习好以后一定要为人民群众服好务。 [06-28 11:33:46]
包文辉：这里面人才的培养主要有7个方面：一个是内科的、一个是外科的，再一个搞急救的，一个是医技的，再一个是妇产，再一个是传染科，手术护理的。而且我们有半年的时间，使他的水平可以有大的提高。我们主要的内容就只有这些。 [06-28 11:33:58]
张德宽：医疗卫生工作是关乎国计民生的重要事业，农村卫生基础设施建设事关社会主义新农村建设全局。希望各媒体记者朋友对省委、省政府作出的重大决策部署，工作进展及成效，继续给予关注，并采取多种形式宣传好、报道好。 [06-28 11:34:22]
张德宽：同时，也请大家对我省卫生事业的发展多提宝贵意见和建议。 [06-28 11:34:35]
张德宽：今天的发布会到此结束。谢谢各位光临。 [06-28 11:34:48]
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